西地那非等疗程勃起功能障碍可增加黑色素瘤风险

阴茎勃起病变（Erectile Dysfunction，ED） 是全球性的健康原因。据估计，到 2025 年，当今上将有至少 3 亿男性遭遇这种意外。5-磷酸二酯底物抑制剂（PDE5I）或许是阴茎勃起病变病征的布道。西地那非（万艾可，伟哥），以及值得注意的降服地那非和他杜尔非，早已已是治疗 ED 的众所周知口服药物。

然而，分析证明 5-磷酸二酯底物（PDE5）是 RAS 通路的一部分，它在黑色素结节发生拓展的通路中会也有重要作用。那么，服药「伟哥」们是否才会增高黑色素结节的后果呢？纽达大学的 Loeb 内科医生及其制作团队不以为然同步进行了分析，结果发表在更进一步的 JAMA 杂志。

事实上，早前的较小抽样（142 名病征，仅仅 14 人服药西地那非）已证明西地那非可以增高黑素色结节后果。Loeb 内科医生及其制作团队通过解析荷兰处方药登记注册中会心、荷兰黑色素结节登记注册中会心等数据库，拿到大得多的抽样量同步进行巢式病可有相符合分析。

他们合共纳入 4065 可有男性黑色素结节病可有，其中会有 435（11%）名病征因阴茎勃起病变服药西地那非、降服地那非或他杜尔非中会的有数一种。相符合组合共纳入 20325 可有，其中会 1713（8%）名病征因阴茎勃起病变服药有数一种 PDE5I。

结果证明，服药 PDE5I 可以增高 31% 黑色素结节后果；多变数数据分析中会这种后果仅仅仅仅存在，PDE5I 增高黑色素结节后果达为 21%。

该分析中会，合共有 734 可有服药也就是说的 PDE5I，804 可有服药 2-5 种 PDE5I，余下 610 可有服药过 6 种以上 PDE5I。有趣的是，服药也就是说药物可以增高后果，但是服药多种药物却尚未结果显示显露这种建立联系。另外，PDE5I 也和黑色素结节的部分分阶段就其。无论是西地那非，还是他杜尔非或降服地那非，这些 PDE5I 在增高黑色素结节及其分阶段后果上并无法值得注意差异性。

该分析还意外辨认显露，PDE5I 也可轻度增高二阶线粒体癌的后果；各种药物两者之间无法值得注意差异性。原作者相信，服药西地那非可增高黑色素结节后果；但是由于在使用多种 PDE5I 的病征中会，PDE5I 与黑色素结节两者之间并无建立联系，所以很难排除这种建立联系是否是随机畸变/伴随畸变造就的结果。

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编辑： urol001