精索静脉曲张的手术治疗方法
2017-07-28 06:50 来源:汉中男科医院
(6)其它开放式手术方式:有使用精索筋膜肌管折叠术医治精索静脉曲张,认为折叠后血液动力更符合生理,静脉结扎可能不利于睾丸的血液循环。
(5)腹腔镜精索静脉高位结扎术:与开放手术比较,本法具有操作简便、并发症少、痛苦小、术后恢复较快等优点,如行两侧结扎术,则其效果更明显。
(4)精索内静脉分流术:采取腹壁浅静脉、腹壁下静脉、大隐静脉及其属支、骼、外静脉等与精索内静脉吻合方可保证术后充分分流。多与精索静脉结扎术同时采取,可下降复发率。
(3)腹膜后精索静脉高位结扎术(又分为保存睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。):使用较多,本手术的优点在于腹膜后静脉分支较少,不容易漏扎。
(2)经腹股沟精索静脉结扎术(分为高位和低位,常规和显微镜):为最早使用的传统手术。但因腹股沟管内静脉分支较多,易漏扎。故有主张同时结扎输精管静脉、精索外静脉,但这类手术可能致使睾丸萎缩的产生。
(1)栓塞疗法:采取海螺状或螺旋状球形血管栓塞器经皮栓塞精索内静脉。因插管失败率较高,未被广泛利用。
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