Gastroenterology：颠覆！T1bN0M期食管鳞癌患者采用放化疗治疗法的效果不劣于手术！

在世界性仅限于，气管癌是胃肠道最具侵袭性的乳腺癌之一，病因较高。据估计，2018年世界一共新增572034例气管癌发生率，508585位病人死于气管癌，使气管癌带入乳腺癌无关遇害的第6典型原因。

用药是 T1bN0M 期气管鳞状细胞癌（ESCC）的标准疗法，而放化疗（CRT）是一种疗法选择。该实验宗旨调查 CRT 一般来说用药疗法 T1bN0M0 期 ESCC 的非劣效性。

Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma

这是一项前瞻性的非随机对照实验，征募了临床 T1bN0M0 期 ESCC 病人，未予用药或 CRT。主要终点是总存活率（OS），通过倾向评分的反可能性加权来未确定。用药包括气管切除术及两或四区肺部围住术。CRT 包括 2 个用药的 5-FU（700 mg/m2，第1-4天）和顺钴（70 mg/m2，每 4 周的第 1天）+不间断化学疗法（60 Gy）。

2006年12年初20日-2013年2年初5日，一共征募了 368 位病人。用药小组和 CRT 小组的病人特征分别是：中位年龄 62 vs 65岁、男性分之一 82.8% vs 88.1%、PS 0 的分之一 99.5% vs 98.1%。使用非并不需要分小组进行对比。

两小组病人的OS和PFS

用药小组和 CRT 小组的5年 OS 分别是 86.5%和 85.5%（校正风险比 1.05；95%CI 0.67-1.64）。CRT 小组的完全缓解率为 87.3%（95%CI 81.1-92.1）。用药小组和 CRT 小组的5年 PFS 分别是81.7%和 71.6%。用药小组发生了就有疗法无关遇害，CRT 小组中无疗法无关遇害发生率。

两小组3年气管癌特异性遇害率

总之，对于 T1bN0M0 期 ESCC 病人，CRT 的不极低用药，可再考虑作为这类病人的疗法可行性。

重构原文：

Kato Ken,Ito Yoshinori,Nozaki Isao et al. Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma.[J] .Gastroenterology, 2021,